Instabilidade no joelho e cirurgia: quando é indicada

Estudamos o impacto da osteotomia de derotação femoral na instabilidade patelofemoral. Descubra quando é indicada e tratamentos alternativos eficazes.

Por Dr. João Protásio Netto — Publicado em 2026-09-27 — 10 min de leitura

Imagem ilustrativa: Instabilidade no joelho e cirurgia: quando é indicada

A instabilidade patelofemoral é uma condição desconfortável que afeta muitos pacientes, causando dor e dificuldade ao caminhar, correr ou mesmo subir escadas. Estudo recente publicado no Journal of Orthopaedic Research investigou como a osteotomia de derotação femoral pode influenciar a carga sobre a articulação patelofemoral, trazendo alívio para quem sofre desse problema.

O que este estudo investigou

O estudo 'Impact of Femoral Derotation Osteotomy on Patellofemoral Loading in Patients With Patellofemoral Instability' explorou como a cirurgia de derotação do fêmur pode aliviar a pressão excessiva sobre a patela, um problema comum em quem tem instabilidade patelofemoral. Essa desordem geralmente ocorre devido a desalinhamentos ou malformações ósseas, que aumentam o atrito e o desgaste na articulação do joelho.

Como o estudo foi feito

Foi realizado um estudo de simulação musculoesquelética para analisar como a osteotomia de derotação afeta as forças na articulação do joelho. Pacientes virtuais com instabilidade patelofemoral foram criados para simular diferentes cenários de correção cirúrgica. O objetivo era entender se a intervenção poderia realmente reduzir a carga patelofemoral e aliviar os sintomas.

Principais resultados: o que descobriram

Os resultados mostraram que a osteotomia de derotação do fêmur pode efetivamente reduzir a carga na articulação patelofemoral, melhorando a estabilidade e reduzindo o desconforto para os pacientes. O estudo destacou que a realocação do fêmur pode diminuir significativamente a dor e o desgaste, proporcionando uma melhor qualidade de vida.

O que isso significa para você, paciente

Se você sofre de instabilidade no joelho, entender que há opções além dos tratamentos convencionais pode ser tranquilizador. A cirurgia pode ser uma opção, mas antes de tomar essa decisão, é importante explorar todas as alternativas, especialmente aquelas menos invasivas.

Tratamentos relacionados disponíveis hoje

A fisioterapia desempenha um papel crucial no tratamento conservador da instabilidade patelofemoral. Fortalecer os músculos ao redor do joelho pode aumentar a estabilidade e diminuir a dor. Além disso, técnicas como a viscossuplementação com ácido hialurônico podem ajudar a lubrificar a articulação, reduzindo o atrito e o desgaste. Para saber mais sobre esse tipo de tratamento, veja nosso artigo sobre Hidrogel de Ácido Hialurônico.

Em alguns casos, a medicina regenerativa pode ser uma alternativa promissora. Terapias como PRP (plasma rico em plaquetas) e BMAC (concentrado de medula óssea) têm mostrado potencial em regenerar tecidos e melhorar a função articular. Para entender melhor essas opções, consulte nosso artigo sobre Células-tronco para artrose no joelho.

Quer saber se a cirurgia ou outro tratamento é indicado para o seu caso? Fale com nossa equipe pelo WhatsApp.

Minha opinião como especialista

Como ortopedista, vejo frequentemente pacientes enfrentando desafios contínuos com a instabilidade do joelho. Embora a cirurgia possa ser necessária para alguns, a abordagem inicial geralmente envolve tratamento conservador. A fisioterapia e os tratamentos regenerativos podem muitas vezes melhorar significativamente a qualidade de vida sem a necessidade de intervenção cirúrgica.

Perguntas frequentes sobre instabilidade no joelho

O que causa instabilidade patelofemoral?

Desalinhamento dos ossos, fraqueza muscular e lesões prévias podem contribuir para essa condição.

Quando a cirurgia é indicada?

A cirurgia é considerada quando o tratamento conservador falha em aliviar os sintomas ou no caso de desalinhamentos graves.

Quais sinais indicam que devo procurar um médico?

Se você sentir dor persistente, desconforto ao mover o joelho ou episódios de deslocamento, consulte um especialista.

A fisioterapia realmente ajuda?

Sim, a fisioterapia fortalece os músculos ao redor do joelho, melhorando a estabilidade e reduzindo a dor.

Tratamentos regenerativos são eficazes?

Estudos sugerem que terapias como PRP e BMAC podem melhorar a função articular, mas a eficácia varia entre os pacientes.

Dr. João Protásio Netto

Ortopedista e Traumatologista | CRM-TO 4132 | RQE 2378 | TEOT 17729

Especialista em Medicina da Dor e Medicina Regenerativa. Presidente da SBOT-TO. Supervisor da Residência Médica de Ortopedia e Traumatologia (UFT/HGP — 2024-2026). Atendimentos na Clínica Ortodor em Palmas-TO.

Artigo revisado clinicamente pelo Dr. João Protásio Netto, ortopedista e traumatologista (CRM-TO 4132, RQE 2378), especialista em medicina da dor e medicina regenerativa. Atende na Clínica Ortodor em Palmas-TO.

Tem dúvidas sobre instabilidade no joelho e tratamentos? Agende sua consulta pelo WhatsApp com o Dr. João Protásio Netto na Clínica Ortodor em Palmas-TO.

Este artigo foi baseado no estudo 'Impact of Femoral Derotation Osteotomy on Patellofemoral Loading in Patients With Patellofemoral Instability: Insights From a Musculoskeletal Simulation Study', disponível em Wiley Online Library