Cirurgia de joelho preservando os ligamentos: entenda
Nesse artigo, avaliamos a eficácia da preservação do ligamento cruzado posterior em cirurgias de joelho. Os resultados mostram que ambas as abordagens, preservação e ressecção, são seguras e eficazes. Saiba mais sobre como isso pode afetar sua qualidade de vida em Palmas.
Por Dr. João Protásio Netto — Publicado em 2026-06-13 — 10 min de leitura
Se você sofre de problemas no joelho, especialmente aqueles que podem levar à necessidade de uma artroplastia total do joelho (TKA), as decisões sobre a preservação do ligamento cruzado posterior (PCL) podem ser cruciais. Um estudo recente analisou se a preservação ou ressecção do PCL interfere nos resultados pós-operatórios e na qualidade de vida dos pacientes.
O que este estudo investigou
O estudo conduzido foi um ensaio clínico randomizado e prospectivo que investigou se a preservação do ligamento cruzado posterior (PCL) durante uma TKA com implantes de pivô medial oferecia resultados melhores ou iguais à ressecção desse ligamento. Este tipo de implante é projetado para imitar a cinemática natural do joelho, mas a melhor abordagem em relação ao PCL ainda é um tema de debate entre especialistas.
Como o estudo foi feito (metodologia simplificada)
Os pesquisadores recrutaram 33 pacientes, totalizando 66 joelhos, todos submetidos a TKA com pivô medial. Cada paciente teve um dos joelhos operado com preservação do PCL e o outro com ressecção. O principal objetivo era avaliar o alcance de movimento (ROM) pós-operatório, enquanto objetivos secundários incluíam medidas como a dor no joelho ao caminhar, qualidade de vida e alinhamento do membro.
Principais resultados: o que descobriram
Após dois anos, não houve diferença significativa entre os grupos que preservaram ou ressecaram o PCL. Tanto o ROM quanto as medidas de dor e qualidade de vida foram semelhantes. Isso indica que ambas as abordagens são eficazes e seguras, oferecendo flexibilidade na escolha do tratamento ideal para cada paciente.
"Este estudo demonstrou que tanto a preservação quanto a ressecção do PCL em TKA com pivô medial são seguras e eficazes"
O que isso significa para você, paciente
Para pacientes em Palmas-TO, que enfrentam desafios com a dor no joelho e a possibilidade de cirurgia, esses achados são tranquilizadores. Saber que ambas as opções de tratamento podem proporcionar alívio e manutenção da qualidade de vida é um alívio. Isso também significa que a preferência e a fisiologia individual podem ser consideradas na escolha do melhor método cirúrgico.
Tratamentos relacionados disponíveis hoje
Além da cirurgia, existem abordagens não cirúrgicas e regenerativas que podem ser consideradas antes ou em conjunto com a TKA. Terapias como pró-ploterapia, uso de células-tronco e PRP podem auxiliar na redução da dor e na regeneração dos tecidos. Esses tratamentos estão disponíveis em Palmas e podem ser uma alternativa útil para retardar a necessidade de cirurgia.
Quer saber se tratamentos como PRP ou células-tronco são indicados para o seu caso? Fale com nossa equipe pelo WhatsApp.
Minha opinião como especialista
Como ortopedista e especialista em medicina regenerativa, vejo esses resultados como muito positivos para nossos pacientes aqui em Palmas e região. A flexibilidade para escolher entre a preservação ou ressecção do PCL, baseada nas necessidades específicas do paciente, pode otimizar os resultados funcionais e a satisfação do tratamento.
Outras opções como o tratamento sem cirurgia para artrose de joelho são igualmente encorajadoras. Elas oferecem alternativas para pacientes que desejam explorar métodos menos invasivos antes de considerar a cirurgia.
Perguntas frequentes sobre cirurgia de joelho e PCL
O que é o ligamento cruzado posterior (PCL)?O PCL é um dos principais ligamentos do joelho, responsável por conectar o fêmur à tíbia e ajudar na estabilidade articular.
Quais são os riscos de não preservar o PCL?A ressecção do PCL pode, teoricamente, alterar a biomecânica do joelho, mas estudos como o discutido aqui mostram resultados equivalentes em muitas situações.
Qual é o tempo de recuperação após uma TKA com preservação do PCL?O tempo de recuperação varia, mas geralmente leva de 3 a 6 meses para o retorno completo às atividades normais.
Posso optar por não fazer a cirurgia e focar em tratamentos alternativos?Sim, existem várias abordagens não cirúrgicas que podem ser consideradas, como terapias regenerativas.
Como escolher entre preservar ou ressecar o PCL?A escolha deve ser feita em conjunto com seu ortopedista, considerando suas necessidades específicas e estilo de vida.
Artigo revisado clinicamente pelo Dr. João Protásio Netto, ortopedista e traumatologista (CRM-TO 4132, RQE 2378), especialista em medicina da dor e medicina regenerativa. Atende na Clínica Ortodor em Palmas-TO.
Tem dúvidas sobre cirurgia de joelho e preservação do PCL? Agende sua consulta pelo WhatsApp com o Dr. João Protásio Netto na Clínica Ortodor em Palmas-TO.
Este artigo foi baseado no estudo "PCL retained is safe in medial pivot TKA—a prospective randomized trial", disponível em Springer.
Perguntas frequentes
É melhor preservar ou retirar o ligamento cruzado posterior na cirurgia de joelho?
Um estudo com pacientes submetidos a artroplastia total do joelho com pivô medial mostrou que tanto a preservação quanto a retirada do ligamento apresentaram resultados semelhantes em dor, movimento e qualidade de vida após dois anos.
Existem tratamentos para dor no joelho além da cirurgia?
Sim, antes ou em conjunto com a cirurgia, podem ser consideradas opções não cirúrgicas e regenerativas, como proloterapia, PRP e células-tronco, para auxiliar na redução da dor e regeneração dos tecidos.
Como é escolhida a técnica cirúrgica ideal para o meu caso?
A decisão deve ser individualizada e tomada em conjunto com o ortopedista, levando em consideração a fisiologia, o estilo de vida e as necessidades específicas de cada paciente.